病理検査

病理検査の業務は次の四つに大別されます。

・細胞診検査
・組織診検査
・術中迅速診断
・病理解剖

細胞診検査

体からの排出物や剥離したものについて細胞一つ一つの形態を顕微鏡で観察し、良悪を判定する検査です。あらゆる臓器の細胞を対象にし、主にがん細胞の有無の診断に用いられています。子宮がん検診、肺がん検診に利用され、乳がんや甲状腺がんの早期発見に重要な検査です。材料の採取が比較的容易なので繰り返し検査を行うことができ、治療効果や経過観察に用いられています。悪性を疑うものについては病理医が確認し、診断します。byouri__001.gif

顕微鏡観察の様子 自動染色装置

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組織診検査

人体の組織構築・構造を顕微鏡で観察し病気が何かを判定診断する検査です。
外科的に摘出された検体をホルマリン溶液で固定し、いくつかの工程を経て厚さ3-4ミクロンに薄切し、染色して顕微鏡標本を作製します。これを病理医が顕微鏡を用いて診断します。
組織検体には、①生検材料(胃カメラや試験切除)や②手術材料があります。
①生検材料:小組織片を対象に行い診断を目的としています。
②手術材料:摘出臓器を対象に診断や治療方針の決定、病期や予後の確定を目的としています。
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術中迅速診断

byouri__004.gif手術中に病変部の良悪の判断や病変部がとりきれたかどうかの確認、切除範囲の決定をするために行う検査です。
手術室から提出された検体を-30度で凍結して標本を作製します。これを病理医が診断し、結果を執刀医に連絡します。この結果により切除範囲を広げたり、手術の方向性が変わることがあります。手術中の検査のため迅速性が要求されます。

病理解剖

疾病の原因や診断、治療効果の究明などを目的として、今後の治療と診断に役立たせていただいています。

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