患者さまの紹介（事前予約）手順

貴院にて紹介患者さま予約FAX用紙にご記入ください。 地域医療連携係へFAXしてください。 ０８５２－６０－８０８０
折り返し「紹介患者診察予約票」をFAXします。
患者さまに紹介状（診療情報提供）と 「紹介患者診察予約表」をお渡しください。

受診日当日は、紹介状・診察予約表・保険証等をご持参のうえ、地域医療室内・紹介受付までお越しください。
患者さまには、紹介受付にて到着確認を行い、診察券を受け取られた後、受診外来受付へ移動していただきます。

ご紹介患者予約FAX用紙はこちらからダウンロードできます。
（PDF／EXCEL）
診療情報提供書FAX用紙はこちらからダウンロードできます。
（PDF／EXCEL）